新风量，是手术室环境控制最重要指标之一，是因为清洁新风不含致病菌。关于手术室及辅助用房的新风量如何取值？
手术室按洁净等级分类有I-IV级，GB50333-2013对这四种等级洁净的手术室要求是15-20m³/h· ㎡。过去标准中手术室都是全新风通风，12 次换气。在 20 世纪 70 代，经过美国学者乌尔利奇 (Urlich)调研与验证，认为空调系统允许回风的手术室比全新风的手术室的细菌浓度要低，而且重节能。各国标准才允许手术室空调系统回风。 国外标准的新风量是：德国 DIN 标准最新风量 1200m/h； 俄国标准按每人 100m³/h 计算； 瑞典标准均为 2000m/h； 英国标准为 10 次换气。 各国基本上还是沿袭 12 次新风换气理念。 美国 ASHRAE170 标准规定了B、C级手术室最小新风换气 4次/h，A 级手术室最小新风换气 3/h； 日本标准生物洁净手术室为 5 次换气， 一般手术室和传染性手术室为 3 次换气，但注明在排除剩余的麻醉气和使用激光刀产生的臭气的场合，也可以提高到 10 次换气以上； 巴西标准为 800m³/h 但还是有些标准坚持全新风空调，如美国加州建筑设施法规、美国退伍军人医院标准则、其他如西班牙标准等。 2002版本《规范》按常规给出确定新风量的三个原则，并在最后一项如 I 级小于1000m³/h，II\III级小于 800m³/h，IV级小于 600m³/h，则皆按后者采用。但是实际手术室设计时几乎都只按后者确定。考虑到前者三原则应是暖通设计人员的基本常识，所以本《规范》不再提此三原则，而是给出一个限值。但是设计人员有按常规原则进行校核的责任。 由于手术室的面积各有不同，国内规定的手术室面积低于国外的，国内特大型为40~50㎡，而日本生物洁净室为 59.9㎡，美国退伍军人医院常规手术室为 41.9~60.5㎡，特殊手术室为 65~74m。所以若用换气次数说明新风量，则易产生误解，如从数字看小的换气次数的风量(大面积时) 未必低于大的换气次数 (小面积时) 的风量，甚至还相反。为此，2013《规范》改为以单位时间单位面积计算最小新风量，根据面积和级别每 ㎡最小新风量应在 15~20m³/h 中选用，当然也可以选比此范围大的数值，如 30㎡手术室只有几个人，可以选最小 600m³/h 的新风，也可以大于它。而 60㎡的大手术室往往有十几个人，最小可以达到 900~1200m³/h，需要再大一些也可以，若按原来的特大型50㎡ 手术室，最小新风量刚好是 1000m³/h。这应由院方提供的平均医护人员数量确定是往大里选还是往小里选。总之，15~20m³/h的范围是给设计者按具体情况作调整用的。 对于其他洁净辅助房间参考美国标准和日本标准除护士站和预麻室最小为 3 次外，其他最小都定为 2 次，这要求在围护结构施工时做到严密不漏气，以使在给定的换气次数下能保持《规范》要求的正压。而且 2 次只是最低值，可以高于此值，但不能再低。 有一种说法认为，和十几年前不同，现今使用气体麻醉少了，打针麻醉多了，因此原来规定的新风量大了。据向一些麻醉医生了解，认为这是不了解现状的看法，他们认为正好相反：“目前麻醉的发展状况与十几年前相比略有改变，在相对大型医院全身麻醉的比例在逐年增高，椎管内麻醉的比例相对减少。”“在全身麻醉的选择上又以静吸复合麻醉为主，全凭静脉麻醉的比例也在减少，此比例与手术间有无废气净化有关。一般来说，现代化的手术室都设计有废气净化装置，所以静吸复合麻醉的比例有上升趋势。 所谓的静吸复合麻醉就是利用麻醉机使用挥发性麻醉药。从麻醉角度讲静吸复合麻醉是最为科学的。有的大型医院静吸复合麻醉也有选择应用氧气和笑气混合应用的，但从科学和安全角度来看，此种方法的比例在下降，另外此种方法不适合心脏手术或心脏病人做其他手术的麻醉。”可以说，目前麻醉方法是注射与气体并用的多，很少有单一使用的，更无单一麻醉方法的手术室，还有产生异味、有毒的气溶胶的激光刀 (电刀) 更是常用到的。因此手术室的新风量应综合考虑这些因素。 洁净用房的新风量还需对下列要求校核，并取其最大值: 1) 按《规范》4.0.1 中的新风指标计算的新风量； 2) 补偿室内的排风并保持室内正压值的新风量； 3)人员呼吸所需新风量。
